Реабілітація

Відділення комплексної діагностики та реабілітації

Завідуюча відділення, ортопед-травматолог вищої категорії, кандидат медичних наук, Чернишова Ірина Миколаївна

Відділення комплексної діагностики та реабілітації є  науково- клінічним підрозділом, найголовнішим напрямком наукової та практичної діяльності якого є розробка індивідуальних комплексних програм реабілітації для осіб з інвалідністью з патологією опорно-рухового апарату різного генезу, дітей та дорослих, на підставі їх комплексного обстеження для визначення функціональних можливостей та медико-технічна реабілітація з застосуванням сучасних методів фізіофункціонального лікування та прогресивних засобів ортопедичної техніки: ортезування та протезування.

Комплексне обстеження по  визначенню функціональних можливостей пацієнтів проводиться за допомогою апаратної діагностики (ЕКГ, доплерографія, ренгенографія, УЗ  дослідження, спірометрія, стабілобазометрія) хворих з цілью уточнення діагнозу, стадій захворювання,показань до хірургічного лікування за призначенням лікарів клінічних відділень та шляхом функціонального тестування.

Функціональне тестування пацієнтів проводиться згідно міжнародних стандартів та локального клінічного протоколу захворювання до та після курсу реабілітації з метою оцінки фізичного стану пацієнта, визначення реабілітаційного потенціалу, його динаміки та реабілітаційного прогнозу.

Індивідуальна програма реабілітації виначається за мультідисціплінарним принципом: за участю лікаря-ортопеда, лікаря ФТЛ,завідуючого хірургічним відділенням, вузьких спеціалістів за необхідністью (терапевта, невропатолога),фахівця з фізичної реабілітації, ерготерапевта та інженера ортезиста-протезиста.

Програма реабілітації включає сучасні методи фізичної реабілітації:

  • ЛФК для дітей ДЦП та іншим органічним ураженням нервової системи проводиться на малогрупових та індивідуальних заняттях, включає загальнозміцнюючий комплекс вправ,комплекс вправд для розвитку координації та рівноваги, для покращення осанки, зменшення дисбалансу тонусу м’язів;
  • ЛФК при деформаціях хребта проводиться малогруповим методом, з урахуванням типу деформації та віку дитини;
  • ЛФК для хворих з наслідками спинномозкоової травми проводиться за індивідуальною програмою, спрямоване на збільшення сили збережених м’язів, збільшення об’єму активних та пасивних рухів в суглабах, розтягнення контрагованих м’язів, покращення м’язового тонусу;
  • ЛФК при інсульті проводиться шляхом малогрупових та індивідуальних занять  з метою збільшення об’єму рухів в суглобах уражених кінцівок, розтягнення спазмованих м’язів, покращення стійкості ходьби та самообслуговування;
  • дихальна гімнастика за методикою Катерини Шрот (Німеччина) дозволяє збільшити об’єм легенів, покращити зовнішній вигляд за рахунок трьохвимірної корекції деформації хребта за допомогою спеціальних дихальних вправ, проводить сертифікований спеціаліст;
  • методика підготовки осіб з ампутаційними дефектами до протезування нижніх та верхніх кінцівок проводиться за допомогою активних вправ та механотерапії на сучасному обладнанні;
  • методика навчання ходьбі в протезах нижніх кінцівок проводиться по методиці ізраїльських спеціалістів «Школа ходьби»;
  • методика навчання користуванню протезами верхніх кінцівок різних конструкцій (в тому числі і електронними міопротезами) проводиться шляхом індивідуальних занять з застосуванням сучасного обладнання;
  • методика занять на блочному тренажері дозволяє збільшити тонус і силу м’язів сегментів тіла, дотримуючись індивідуального підходу;
  • методика занять в системі нейрореабілітації «Nirvana» сприяє підвищенню мотивації до фізичних вправ в ігровій формі дітей та дорослих з наслідками неврологічних захворювань;
  • методика проведення «Дзеркальної» терапії, «Пісочної» терапії дозволяє покращити дрібну моторику неврологічних хворих, сприяє зменшенню фантомного відчуття пацієнтів з ампутаційним дефектом кінцівок;
  • механотерапія на роботизованій системі «Lokomat Pediatric» проводиться сертифікованими спеціалістами з метою навчання ходьбі або корекції ходи дітей с наслідками неврологічних захворювань;
  • механотерапія на роботизованій системі «Lokomat» для дорослих проводиться сертифікованими спеціалістами, застосовується в комплексній реабілітації пацієнтів з наслідками інсульту, хребетно-спиномозкової травми;
  • механотерапія на роботизованій системі «G-EO» дозволяє відновити ходьбу по сходах в комплексній реабілітації дітей з ДЦП, дорослих пацієнтів з наслідками гострого порушення мозкового кровообігу, травмами спинного мозку;
  • методика навчання пересуванню в пристрої для ходьби «Wallker» виробляє навик самостійної ходьби у дітей з вестибулярним порушенням внаслідок неврологічної патології;
  • методика занять в вертикалізаторі, динамічному параподіумі, в типорозмірному реціпрокному ортезі проводиться з метою вертикалізації пацієнтів з відсутністю функції стояння;

  • методики ерготерапії з застосуванням стенду для відновлення функцій верхніх кінцівок та багатофункціонального тренажеру дозволяє відновити велику та дрібну моторику рук, об’єм рухів в суглобах;
  • методика занять в рефлекторно-навантажувальному пристрої «Гравістат», розвантажувальному костюмі «Атлант» проводиться сертифікованими спеціалістами в комплексній реабілітації дітей зі спастичним і в’ялим паралічем;
  • методика гімнастики в басейні застосовується для пацієнтів з порушенням функції опорно-рухової системи (ДЦП, наслідки інсульту, дефекти кінцівок);
  • методика застосування пасивних підвісних систем (ППС) спрямована на м’язову стабілізації тулуба пацієнтів, дорослих та дітей, досягнення балансу м’язів-антагоністів;
  • методика класичного та апаратного масажу (стіл, крісло, компресійний масаж) є додатковим методом покращення трофіки м’яких тканин, стимуляції лімфодренажу;
  • методика кінезіотейпування пацієнтів ортопедо-неврологічного профілю застосовується в комплексній реабілітації пацієнтів зі спастичним і в’ялим паралічем, як допоміжний засіб рефлекторного впливу на паретичні м’язи;
  • методики апаратної фізіотерапії (електростимуляції м’язів, УФО, електрофорез, ДДТ,СМТ, магнітотерапія, УВЧ, ультразвукова терапія та фонофорез лікувальних засобів, лазеротерапія, магнітотерапія, дарсонвалізація) грязелікування та водолікування є складовою частиною комплексної реабілітації пацієнтів нейро-ортопедичного профілю з метою покращення кровообігу, лімфодренажу та трофіки тканин, розслаблення м’язів, протизапальної дії.

Соціально-побутова реабілітація проводиться в кімнатах побутової реабілітації та егротерапії для відпрацювання практичних навичок самообслуговування.

В процесі курсу реабілітації проводиться навчання користуванню засобами протезно-ортопедичної допомоги:

  • навчання ходьбі в протезах нижніх кінцівок різної конструкції та функціональності;
  • навчання користуванню протезами верхніх кінцівок (в тому числі міопротезами);
  • навчання ходьбі в ортезах нижніх кінцівок;
  • здійснюється індивідуальний підбор крісла колісного;
  • підбор та навчання користуванню допоміжними засобами реабілітації (палиці, милиці, ходунки та ін.);
  • даються рекомендації по вибору ортопедичного взуття.